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[日期:2016-05-16]   来源:河北省脑瘫儿童康复救助中心  作者:脑瘫康复   阅读: 205[将本站加入收藏]

脑瘫高危儿早期干预治疗的原则

  脑瘫高危儿早期干预治疗的原则

  一、整体早期干预和保健服务

  脑瘫高危儿童与正常儿童一样,处在生长发育阶段,神经精神发育和体格发育正在旺盛时期,因此,高危儿童的干预治疗必须考虑儿童生长发育的特点,在进行干预训练的同时,进行系统的神经发育训练以及营养喂养指导,常见疾病的防治、亲子游戏活动等保健措施,从整体保健入手,在体格、心理、个人-社会、医疗康复等方面给予全面关怀和医疗保健。

  二、综合干预治疗

  各种不同的治疗方法在某一方面有治疗作用,可改善某一部分的症状,但并不能完全治愈脑损伤所致的所有损害。对脑损伤引起的疾病并不存在“特效药”或“特效疗法”,更不能轻信某种药物或某种手法能在短期内“治愈”的谎言。应坚持以功能训练为主,包括视听触觉训练、神经发育治疗、运动功能训练、水疗、物理疗法及亲子游戏活动等,进行长期的、综合性的治疗。

  三、早期干预治疗

  对高危儿脑损伤的诊断和治疗愈早,效果愈好。对在胎儿期存在的许多高危因素,例如孕早期流产、感染、妊高症等病症的及时正确处理,对保护胎儿健康有积极的预防性治疗作用;在新生儿期,对窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、高胆红素血症等疾病的及时治疗和早期脑康复治疗是挽救生命、减轻或避免脑损伤的重要措施;对有高危因素的婴儿在出生后定期进行预防性治疗和医学监护,早期发现脑损伤,早期进行康复治疗,可以最大限度地减轻脑损伤造成的危害、获得最佳的治疗效果。早期干预有赖于早期诊断,对高危儿脑损伤而言,早期诊断和治疗贯穿于胎儿期、分娩期、新生儿期和婴幼儿期之中,在每一个阶段都应该重视。

  四、长期干预治疗

  脑损伤的恢复要依赖于脑细胞功能的可塑性和代偿性,运动功能的康复也有赖于神经功能、肌张力和姿势的恢复,这些都需要长期的康复治疗才能达到目的,不是数天、数月能够实现的。儿童康复治疗不能使用过度、粗暴的手法或刺激,避免肌肉、肌腱损伤、刺激肌张力增强的副作用。康复治疗和训练宜采用温和适中、综合长期的方法,应该摒弃那种短期突击、强力蛮干的错误做法。

  五、医疗干预与家庭干预相结合

  脑损伤的干预治疗是一个相当长期的过程,在我国目前的社会、经济和医疗条件下,只有实现医院干预与家庭干预相结合,并以家庭干预复为主的方法,才有可能对脑损伤患儿进行长期、彻底地治疗。因此,在对患儿进行康复训练时,要注意指导和教育家长学习适用的家庭康复训练方法,并进行定期的随访和指导,提高家庭训练的效果。治疗前后应进行评估,以便判断疗效、调整治疗方案,总结经验。

 
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