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[日期:2016-07-12]   来源:河北省脑瘫儿童康复救助中心  作者:脑瘫康复   阅读: 35[将本站加入收藏]

脑瘫康复不是人人都能做

  脑瘫康复是指综合而协同地将医学、社会、教育和职业措施应用于患者,对他们进行训练和再训练,以恢复其功能至最高可能的水平。康复的目的不仅要训练患者适应环境,而且要使他们作为一个整体介入最接近的环境和社会,使病人达到自立,成为社会的整体,有较好的生活质量,能实现其价值,河北脑瘫儿童康复救助中心

  但是,很多人认为活动活动肢体、做做按摩就是康复。所以,挂康复招牌的小诊所越来越多,连小儿脑瘫康复治疗也敢接。而对康复同样不了解的患者亲属辨别能力也不强,所以就到处乱撞,撞上哪个是哪个,这样不仅浪费了金钱,也延误了治疗。

  曾有一个小患儿来做康复时存在足内翻、脑发育落后的症状,之后由妈妈陪同一直在医院做康复,在孩子做康复同时,妈妈也每天都会跟着治疗师学做按摩。在孩子出院回家后妈妈遵医嘱坚持在家给孩子做按摩,但令人吃惊的是,与此同时,她竟然也开始替周围一些同样身患脑瘫的孩子做起了康复,就用从医院学来的手法给他们做按摩。

  其实,康复治疗需要按摩,但按摩并不等于康复治疗的全部。与临床医学不同,康复治疗不是简单的医生和病人“一对一”的模式,它需要康复治疗小组的全程参与。小组中包括康复医生和各项治疗师(包括理疗、针灸、推拿等)。小儿脑瘫康复的原则是“早期、全面、以运动康复为主的综合康复”,包含了多种治疗手段,并不是简单的按摩就能完成的。

  脑瘫儿童康复前必须做好评估

  在脑瘫患儿开始康复治疗前,必须先要有初期的评估,然后根据评估结果制订个体化治疗方案,由多个治疗师配合完成方案;一个疗程后再评估,根据恢复情况制订下一阶段治疗方案,如此反复进行。

  比如,对于小儿脑瘫运动障碍的评估就包括肌张力评估、肌力评定、原始反射与自动反应的评定、协调功能及精细动作的评定以及步态分析等。对于脑瘫儿童进行详细的评估,是康复治疗的基础,只有找出问题,才能有效地进行针对性训练。例如,一个患儿坐不起来,原因有很多,可能是头抬不起来,或者腰部没力量、下肢肌张力高、平衡能力不好。如果评估没有做好,就没法制订治疗方案。不找到致病的主要原因,治疗再久也不会有效果。康复的初期评估,一定要具体到哪一块肌肉才行。

  药物治脑瘫作用不大

  一般来说,急性脑损伤患者用营养神经药,1岁以内患儿用会起些作用。两三岁后,脑细胞发育基本成熟,这时再用营养神经的药已经没有任何作用。此时的治疗应该以运动康复为主,运动疗法对神经的改善作用比药物的作用更强。比如,活动手时,支配手活动神经的大脑区域就会兴奋,从而刺激神经细胞的发育,使功能完善。

  曾有一名的脑瘫患者,就诊时存在肢体运动障碍、智力和语言发育落后的症状。之前曾在当地县医院儿科就诊,打了近一年的营养神经的药物,钱花了几万块,病情却丝毫没有进展。

 
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