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[日期:2018-08-28]   来源:河北省脑瘫儿童康复救助中心  作者:脑瘫康复   阅读: 1[将本站加入收藏]

看到拇指内扣就说是脑瘫?

 

拇指内扣 

哎呀,你家孩子拇指内扣啊!

一定要小心,可能是脑瘫!

上面这两句话,很多高危儿家长

都会从其他家长或医生那听过

然后

非常、非常、非常紧张

果断的去网上搜索关键字

“拇指内扣”、“脑瘫”

结果

更恐惧了


今天,我们就来聊一聊

这个拇指内扣到底是什么?


从育儿角度来说

新生儿出生后会有握持反射的存在

其实在妈妈肚子里

胎儿的小手也是呈握拳状

出生后

宝宝会把这些变成我们所谓的先天反射

因此对于新生儿来说

拇指内扣更多的是一种生理性表现


从西医角度来说

拇指内扣

是手向外拉伸拇指的肌肉伸缩能力差

导致拇指向手心运动

当引起它向手掌中心运动的

主动肌力量大于它的拮抗肌

或引起拇指外展运动的肌肉力量弱时

拇指就内扣了


说了那么多

到底拇指内扣是问题吗?

 

答案:

绝大多数的拇指内扣

都是生理性内扣

即使在早产儿中

绝大部分的拇指内扣也都是正常的!


通常

握持反射有一句话可以总结:

1紧2松3消失(123为月份)

也就是说大部分该反射会在3个月后消失

但是

也有很多生理性的内扣

会持续到6个月

所以不能说

过了3个月后看到没消失

就立刻说孩子有问题


那么怎样的拇指内扣算有问题的内扣?

如果家长实在不放心

可以观察一下是否有以下异常

请记住,我们说的是检查异常

以下内容

不是诊断!

不是诊断!

不是诊断!

只是教家长的

简单判断!

简单判断!

简单判断!

请勿拿这些给孩子定性!

如果发现有以下存在的问题

可以及时就医进一步排除!


家长可以发现的异常(1)

超过矫正三个月依然握持内扣

并且拇指内扣的程度较深

距离超过了手掌心的


家长可以发现的异常(2)

拇指内扣的同时还伴随着

上肢肌张力高

颈背肌张力高

上肢关节活动度不够

等等其他问题

(注:肌张力的高低由医生判断不是你自己觉着)


家长可以发现的异常(3)

矫正两个月后

拇指内扣的程度依然很紧

掰开拇指伸展后

会快速的回弹成内扣状

且平时很少伸展五指/拇指


上面三个异常的发现

是一份简单的总结

如果说平时孩子可以五指张开

并且取物时,五指也均可以主动打开

那么也无需太担心

 

有些家长会问到

如果三个异常我们孩子均符合了

是不是这孩子可能就是脑瘫了?

错!

错!

错!

请记住下面这句话

脑瘫孩子很多存在拇指内扣

但是拇指内扣的孩子不能说是脑瘫!

这就好像大部分狗都爱啃骨头

但是爱啃骨头的可不见得都是狗!

早产儿/高危儿家长也太看得起“脑瘫”了

这个病还没有到高频次的流行病的程度

脑瘫,绝对不是一个内扣

就可以判断的

 
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